3 - Vega

Leviker

Leviker je dodatak ishrani, prirodno rešenje za poboljšanje funkcije jetre kod pacijenata sa masnom jetrom , koji doprinosi održavanju normalne funkcije jetre i normalnog metabolizma masti.

Leviker se primenjuje kod pacijenata sa poremećenom funkcijom jetre i metabolizma masti

30 tableta (25,2 g)

1 (tableta) Leviker sadrži : 150 mg suvi ekstrakt ploda japanske kajsije (Prunus mume) i Holin 82,5 mg

Detaljnije informacije možete dobiti od Vašeg farmaceuta. Proizvod se može kupiti u bolje snabdevenim apotekama, apotekama Vegafarma i Oaza zdravlja

Sastav

150 mg suvi ekstrakt ploda japanske kajsije (Prunus mume) 7,5 -20:1 standardizovan na ukupno 1,3-1,7 % oleinske i ursolne kiseline i Holin 82,5 mg koji reguliše funkciju jetre i pomaže u uklanjanju masti iz jetre.

Preporučeno primena

Odrasli 1 tableta dnevno uzeta sa čašom vode najbolje ujutru uz doručak u vremenskom trajanju od 3 meseca.

Napomena

Ne sme se prekoračiti preporučena doza.Proizvod nije zamena za raznovrsnu ishranu i zdrav način života. Proizvod ne treba da uzimaju deca, trudnice, dojilje i osobe preosetljive na njegove sastojke.
Leviker se može uzeti sa najvećim brojem drugih dijetetskih suplemenata i lekovima koji se izdaju na recept. Važno je da se konsultujete za upotrebu svih lekova, vitamina i dijetetskih suplemenata sa vašim lekarom ili farmaceutom.

Proizvođač

Bionika Pharmaceuticals. Skupi 15; 1000 Skoplje; Republika Makedonija

Uvoznik i distributer

Vega d.o.o.

Dr Bore Blagojevića 30

14000 Valjevo

tel: +381 (0)14 220 251

e-mail: office@vegadoo.rs

Kontakt za stručne informacije: marija.vujosevic@vegadoo.rs

Epidemiologija

Prvi uzrok bolesti jetre u svetu

Način života i način ishrane čine osnovni uzrok oštećenja jetre

  • NAFLD se definiše kao prekomerno nagomilavanje masti (> 5% u hepatocitima )
  • NAFLD pogadja око 20-30% odrasle populacije u svetu
  • NAFLD je povezana sa metaboličkim sindromom i kardiovaskularnim bolestima: 70% pacijenta sa masnom jetrom ima i metabolčki sindrom

Faktori Rizika

Etiologija bolesti je i dalje nepoznata, ali su poznati faktori rizika.

Postoji povećani rizik za razvoj masne bolesti jetre ukoliko postoji:

  • Prekomerna telesna težina ili gojaznost – pogotovu ukoliko postoji veća količina masti u predelu struka
NAFLD
  • Visok holesterol
  • Metabolički sindrom (kombinacija gojaznosti, šećerne bolesti i povišenog krvnog pritiska)
  • Više od 50 godina
  • Pušite

Ali, masna bolest jetre se može naći i kod osoba bez ovih faktora rizika, uključujući i kod dece. Iako je slična alkoholnoj bolesti jetre, masna bolest jetre nije izazvana unosom alkohola.

Simptomi

Pacijenti sa ranim stadijumima masne bolesti jetre obično nemaju nikakve tegobe. Najverovatnije nećete ni znati da imate masnu bolest jetre, sem ukoliko se urade pregledi iz nekog drugog razloga. Steatoza jetre se otkriva slučajno pri ultrasonografskim pregledima abdomena, a steatohepatis kada se laboratorijskim ispitivanjem otkrije patološka aktivnost aminotransferaza (AST, ALT 2-5 puta iznad gornje granice referentnih vrednosti) i povišen nivo feritina (1,5x iznad gornje granice normale)

Povremeno, pacijenti sa odmaklijim stadijumima bolesti mogu imati:

  • osećaj neprijatnosti ili bol pod desnim rebarnim lukom
  • zamaranje
  • neobjašnjiv gubitak u telesnoj težini
  • malaksalost

Ukoliko dođe do razvoja ciroze, možete imati izraženije simptome, kao što su žuto prebojavanje kože i vidljivih sluznica, svrab, otok nogu i trbuha, poremećaji stanja svesti, povraćanje krvi i krvave stolice. Nealkoholna masna bolest jetre je bez ikakvih simptoma.

Dijagnostika

Masna bolest jetre se najčešće dijagnostikuje na osnovu poremećaja nalaza jetra, a nakon isključenja virusnih i autoimunih bolesti jetre. Ali masna bolest jetra može da postoji i ako su nalazi jetre normalni.

Ovo oboljenja se lako prepoznaje ultrazvučnim pregledom trbuha, jer pri ovom pregleda jetra ukoliko ima veće količine masti je svetla.

Ukoliko se otkrije masna bolest jetre, potrebno je uraditi dodatne preglede da se otkrije stadijum bolesti. Ovo uključuje posebne laboratorijske analize i tranzijentnu elastografiju (Fibroscan), koji daje podatke o sadržaju masti u jetri i stepenu fibroze.

Nekim obolelima je potrebno uraditi i biopsiju jetre.

Karakteristične promene

Jetra

ima veliku regenerativnu moć i veliku otpornost na razne poremećaje i posle mestimičnih nekroza u jetri, npr. u akutnom hepatitisu, izlečenje je kompletno i bez posledica.

Neretko se dešava da regeneracija nije kompletna i nekrozno tkivo se zamenjuje fibroznim, sa znacima hronične lezije.

Jetra

U kliničkom pogledu, u jetri može da se poremeti krvotok i snabdevanje krvlju, da se oštete hepatociti, Kupfferove ćelije, ili bilijarni putevi.

Određene bolesti jetre mogu oštetiti pojedine ili sve ove elemente istovremehno, od čega i zavise klinički simptomi bolesti i metaboličke promene. Simptomi kod oboljenja jetre zavise od jačine nekroznog procesa u jetri ili otežanog prolaza žuči.

Pojava fibroze u jetri sama po sebi ne daje nikakve simptome; kliničke manifestacije su posledica portalne hipertenzije.

Peranhimske ćelije – hepatociti čine najveći deo organa jetre.

Oni su najodgovorniji za brojne metaboličke procese u jetri – omogućavaju centralnu ulogu jetre u metabolizmu.

Njene glavne funkcije uključuju stvaranje i ekskreciju žuči, regulaciju stabilnosti glikemije, sintezu lipida i sekreciju plazminih lipoproteina, regulisanje metabolizma holesterola;

Jetra učestvuje u stvaranju ureje, serumskih albumina, faktora koagulacije, enzima i brojnih drugih proteina, i najzad metabolizam i detoksikaciju lekova i drugih supstanci u organizmu.

Kupfferove ćelije koje oblažu hepatične sinusoide važan su sastavni deo retikuloendotelnog sistema. Ove ćelije predstavljaju filter za strane materije u organizmu, otklanjaju bakterije i toksine i imaju važnu ulogu u povećanju imunoloških sposobnosti organizma.

Jetra je, zbog prisustva Kupfferovih ćelija i bogate snabdevenosti krvlju, veoma važan organ u suprotstavljanju infekcijama i nekim sistemskim oboljenjima.

Uloga jetre u organizmu od izuzetnog je značaja. Posebno je od značaja metabolička i hemodinamska uloga. Od metaboličkih funkcija od posebnog je značaja sinteza belančevina plazme, detoksikaciona funkcija jetre i funkcija stvaranja žuči.

Funkcija jetre

Sinteza belančenina plazme. U jetri se stvara najveći deo belančevina plazme: celokupni serumski albumin i 80% alfa i beta globulina, dok se gama globulini stvaraju u ekstra hepatičkom retikulumu sistema. U hroničnim oboljenjima jetre, sintetska funkcija jetre je trajno oštećena – otuda sniženje onkotskog pritiska i pojava ascitesa u trbušnoj duplji.

Uloga u koagulaciji krvi.Jetra ima jednu od najvažnijih uloga u procesima koagulacije krvi. Smatra se da su hepatociti odgovorni za sintezu čak 11 proteina neophodnih hemostaznom mehanizmu.

To su: fibriginogen, protrombin, faktori V, VII, IX i XII, prekalikrein i kininogen, antitrobin III i plazminogen.

Prema novim podacima iz literature moguća je i sinteza faktora VIII (antihemofilni faktor) od strane retikuloendoteleskog sistema jetre.

Detoksikaciona funkcija jetre.

Jetra ima najveću ulogu u odbrani organizma od mnogobrojnih toksičkih materijala koje se stvaraju u endogenom metabolizmu.

U egzogene toksičke materijale ubrajaju se i brojni lekovi čiji se metabolizam obavlja u jetri.

U procesu oslobađanja organizma od hemijskih supstanci razlikuju se dva puta: eliminacija, kojom se hidrosolubilni molekuli izlučuju preko bubrega i „detoksikacija“ – metabolizam liposolubilnih molekula koja se obavlja u hepatocitima.

Uloga u stvaranju žuči (holeraza).

Žuč se sastoji od vode i organskih materija koje su rastvorene u njoj.

Neorganski sastojci žuči su elektroliti (natrijum, kalijum, hlor, bikarbonati); od organskih jedinjenja tu su konjugovani bilirubin, žučne soli, fosfolipidi i holesterol.

Holesterol, koji je nerastvoriv u vodi, održava se u rastvorljivom stanju u žuči zahvaljujući žučnim solima koje imaju tzv. deterdžentsku ulogu.

Žuč se izluči u duodenum u količini od 1.000 ml za 24 časa.

Uloga u metabolizmu bilirubina. Najveći deo bilirubinskog pigmenta (80-85%) stvara se u retikuloendtelnom sistemu slezine razgrađivanjem hema iz ostarelih eritrocita. To je splenička faza u metabolizmu bilirubina. Manji deo bilirubina (15-20%) nastaje u koštanoj srži i u jetrinom retikulo endotelnom sistemu, kada se hemoglobin stvara iz porfirinskog prstena, a ne ugrađuje se u eritrocite. Bilirubin koji se stvara u koštanoj srži i jetri naziva se „šant bilirubinemije“.

Poremećaj funkcije jetre

procesi jetre

Lečenje

Većina ljudi neće razviti ozbiljnije komplikacije masne bolesti jetre, ali ukoliko se ova bolest dijagnostikuje potrebno je preduzeti korake da se dalje ne pogoršava.

Trenutrno još uvek ne postoji specifičan lek za masnu bolest jetre.

Promena životnih navika može biti od velike pomoći.

Savetuje se terapija za pridružena stanja (šećerna bolest, povišen krvni pritisak, povišenje holesterola u krvi), ili komplikacije.

Promena životnih navika je ključan za lečenje masne bolesti jetre.

Na primer, od pomoći je:

  • gubitak u telesnoj težini od 10% – ovaj gubitak utiče na smanjenje sadržaja masti u jetri i smanjenje aktivnosti >NASH-a
  • unos zdrave hrane – balansirani unos voća, povrća, ugljenih hidrata i belančevina; manji unos koncentrovanih šećera, masti i soli; manji a češći obroci
  • redovna fizička akitivnost – 45-60min brzog hoda npr. najmanje 5 puta nedeljno će doprineti oporavku jetre
  • prestanak pušenja će smanjiti rizik za razvoj infarkta srca i šloga
  • Iako masna bolest jetre nije prouzrokovana unosom alkohola, savetuje se smanjenje ili potpuni prekid unosa alkohola.

Suplementacija

PRUNUS MUME, hepatoprotektivno i antioksidativno super voće

Prunus mume

Prunus mume poznata као japanska kajsija , koja се široко koristi као zdrava hrana.Vekovima su korišćeni delovi ove biljke u tradicionalnoj medicini za ublažavanje simptoma groznice, kašlja, crevnih poremećaja.

Oleinska kiselina snižava krvni pritisak, poboljšava sagorevanje masnoća i na taj način podstiče mršavljenje, štiti ćelije od oštećenja slobodnim radikalima, može sprečiti pojavu dijabetesa tipa dva, sprečava ulcerozni kolitis i pomaže u stvaranju mijelina u mozgu

Ursolna kiselina je snažan antioksidant.

Holin je jedinjenje koga mnogi svrstavaju u vitamine B kompleksa (poznat je kao vitamin B4), iako nije vitamin u pravom smislu. Holin je esencijalni nutrijent, što podrazumeva da ga treba unositi putem hrane. Jetra proizvodi malo holina, ali većina holina koji je potreban telu dolazi iz hrane.

Holin podržava vitalne telesne funkcije i opšte zdravlje. Iako telo proizvodi holin, kod većine ljudi se ne proizvodi dovoljno da zadovolji telesne potrebe. Skoro svi mi unosimo manje od preporučene količine. U tom slučaju, suplement holina je od pomoći.

Holin ima brojne važne uloge u telu:

  • učestvuje u proizvodnji lecitina, fosfolipida koji je neophodan za pravilno funkcionisanje nervnog sistema
  • podržava sistem nervnih impulsa koji omogućavaju normalnu snagu srčanog mišića i pravilan rad srca
  • pomaže u smanjenju krvnog pritiska
  • reguliše funkciju jetre i pomaže u uklanjanju masti iz jetre
  • učestvuje u regulaciji metabolizma lipida;
  • reguliše funkcionisanje respiratornog sistema;
  • reguliše rad cirkulatornog sistema i učestvuje u kontroli funkcije mišića
  • podržava formiranje mijelinskih ovojnica koje štite nerve
  • učestvuje u formiranju i održavanju pravilne strukture ćelija
  • doprinosi stvaranju acetilholina, neurotransmitera potrebnog za regulisanje funkcije mozga
  • smanjuje rizik od razvoja raka
  • smanjuje rizik od demencije:
  • Holin je veoma važan u ishrani trudnica. Smanjuje rizik od komplikacija u trudnoći
  • poboljšava protok krvi kroz placentu
  • podržava transport hranljivih materija kroz placentu.

Pitanje: Koji su efekti nedostatka holina?

Odgovor: Nedostatak holina dovodi do prekomerne akumulacije holesterola i triglicerida u jetri, što dovodi do steatoze jetre (masna jetra). Kao posledica toga može se razviti hronična upala jetre, koja može dovesti do fibroze i ciroze jetre.

Osim problema sa jetrom, drugi poremećaji koji se javljaju zbog deficita holina su: kardiovaskularne bolesti, neurološke bolesti (kao što je Alchajmerova bolest), glavobolje, smanjena memorija i koncentracija, promene raspoloženja i anksioznost, konstipacija (zatvor), zamor i oštećenje mišića.

Određene grupe ljudi su pod povećanim rizikom od nedostatka holina:

Sportisti- nivoi holina se smanjuju tokom dugih vežbi izdržljivosti.

Žene u postmenopauzi- estrogen pomaže u proizvodnji holina. Pošto nivoi estrogena imaju tendenciju da se smanjuju kod žena u postmenopauzi, one mogu biti izložene većem riziku od nedostatka holina.

Trudnice- potrebe za holinom se povećavaju tokom trudnoće.

Glavni izvori holina su: kvasac, jaja, pšenične klice, orasi, semenke suncokreta i bundeve, riba, jetra i druge iznutrice, govedina, piletina.

Leviker – klinički dokazano rešenje

Merenja aktivnosti jetre: važan skrining za otkrivanje bolesti jetre GGT (gamma- glutamyil transferase)

GGT је trenutno najosetljiviji indikator enzima za bolesti jetre

Visok nivo GGT je povezan sa masnom jetrom , insulinskom rezistencijom DM tip 2, gojaznost i drugim metaboličkim faktorima rizika

AST (aspartate aminotransferase) & ALT (alanine aminotransferase)

АLТ i АSТ su transaminaze smeštene u ćeliji jetre i koje ulaze u cirkulaciju kada su hepatociti oštećeni

Povišeni enzimi jetre mogu biti pokazatelj upale ili oštećenja hepatocita

Povišen odnos АLТ / АSТ se javlja kod pacijenata sa НАСХ i sa visokim rizikom za nastanak fibroze

2012. STRAGEN је razvio sopstveni način ekstrakcije posebno prilagodjen karakteristikama Prunus mume koji garantuje standardizovani nivo aktivnih sastojaka.

2014. STRAGEN је je sproveo kliničku dvostruko slepu randomizovanu studiju na 45 osoba kako bi potvrdio efikasnost ekstrakte Prunus mume na funkcionalne markere jetre i uspostavljenju ravnoteže.

Mart 2016. Phytotherapy research STRAGEN је objavio kliničke rezultate Phytotherapy research koji dokazuju efikasnost Levikera.

Leviker - Klinički dokazana efikasnost

3 meseca (N=45)

Posle 12 nedelja , nivoi АLТ, АSТ i GGТ su značajno smanjeni u odnosu na placebo(р<0.05)

Tabela

Odnos LDL / HDL značajno se smanjio (p <0,05) nakon 3 meseca . HDL i trigliceridi dva faktora rizika vezana za metabolički sindrom , takodje značajno poboljšanje u odnosu na placebo (p <0,05) nakon 3 meseca. Pored ovih parametara došlo je do smanjenja glikemije.

Tabela

Leviker doprinosi značajnom poboljšanju nivoa enzima jetre pokazatelja zdravstvenog stanja jetre.

Leviker

  • Hepatoprotektiv
  • Prirodno rešenje za poboljšanje funkcije jetre, kod pacijenata sa masnom jetrom
  • Sadrži standardizovani ekstrakt Prunus mume 150 mg i Holin 82,5 mg
  • Originalan
  • Klinički dokazana efikasnost
  • Poboljšava parametre kao što su: ALT, AST, GGT, Trigliceridi, HDL i šećer.